VASCULAIR KATHETERGERELATEERDE INFECTIES - VOLWASSENEN | |
Katheterkolonisatie met positieve hemocultuur (na verwijderen katheter) | |
Therapie | cfr. gerichte therapie bij sepsis |
Katheterkolonisatie zonder positieve hemocultuur (na verwijderen katheter) | |
Staphylococcus aureus (methicilline-gevoelig, MSSA) | |
Therapie | flucloxacilline (1g, 6x/dag iv) gedurende 5 dagen |
Staphylococcus aureus (methicilline-resistent, MRSA) | |
Therapie | vancomycine gedurende 5 dagen |
Staphylococcus spp. (coagulase-negatief) | |
Therapie | Patiënt zonder prothesematerialen (hartklep, aortaprothese, enz.): verwijderen van katheter is therapeutisch Patiënt met prothesematerialen sinds minder dan 3 maanden: flucloxacilline (1g, 6x/dag iv) gedurende 5 dagen alternatief vancomycine gedurende 5 dagen |
Enterococcus spp. | |
Therapie | Patiënt zonder prothesematerialen (hartklep, aortaprothese, etc.): verwijderen van katheter is therapeutisch Patiënt met prothesematerialen sinds minder dan 3 maanden: amoxicilline (1g, 6x/dag iv) |
Gram-negatieve bacillen (bv. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae) | |
Therapie | verwijderen van katheter is therapeutisch |
Candida spp. | |
Therapie | Patiënt zonder prothesematerialen (hartklep, aortaprothese, etc.): verwijderen van katheter is therapeutisch Patiënt met prothesematerialen sinds minder dan 3 maanden: fluconazol 400mg/dag po gedurende 5 dagen |
Antibiotic lock therapie | |
Therapie | Indien vermoeden centraal veneuze kathetersepsis en onmogelijk katheter te verwijderen zie procedure Antibiotica-lock |