BOT- EN GEWRICHTSINFECTIES - KINDEREN | ||
Empirische therapie | ||
Osteomyelitis - septische artritis | ||
Zo mogelijk naast bloedkweken ook steeds invasieve staalname via biopt of aspiraat. Steeds antibiotica in hoge dosis geven (zie doseringstabel) |
||
Therapie | <3maand: cefotaxime iv+ flucloxacilline iv >3 maand en <4 jaar: Cefazoline iv >4jaar: Flucloxacilline iv Indien onvolledige vaccinatie voor Hib, sikkelcelanemie, immuunsuppressie, blootstelling aan reptielen, recente gastro-intestinale heelkunde, gastro-enteritis of recente urinaire infectie: Flucloxacilline iv + cefotaxime iv |
|
Aangewezen totale therapieduur (iv+po) voor bot en gewrichtsinfecties: |
<3maand: minimum 28d waarvan minstens 2 weken iv >3maand: Osteomyelitis: 3-4 weken Septische artritis: 2-3 weken Indien gunstige evolutie kan na min. 4 dagen naar po-therapie worden overgegaan |
|
Gerichte therapie | ||
Osteomyelitis - septische artritis door Staphylococcus aureus (methicilline-gevoelig, MSSA) | ||
Therapie | flucloxacilline iv gevolgd door cefadroxil po 150mg/kg/d, flucloxacilline po 150 mg/kg/d of clindamycine po 40 mg/kg/d Indien gunstige evolutie kan na min. 4 dagen naar po-therapie worden overgegaan |
|