INFECTIES CENTRAAL ZENUWSTELSEL - VOLWASSENEN | |
Empirische therapie | |
Hersenabces | |
Therapie | ceftriaxon 2g, 2x/dag iv + metronidazol 1500mg, 1x/dag iv |
Acute meningitis | |
Therapie | ceftriaxon 2g, 2x/dag iv + amoxicilline 2g, 6x/dag iv |
Gerichte therapie | |
Therapieduur hersenabces: 6-8 weken Therapieduur meningitis afhankelijk van etiologie: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae 7 dagen Streptococcus pneumoniae: 10-14 dagen Staph. aureus 14 dagen Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Listeria monocytogenes: 21 dagen |
|
Enterobacteriaceae of Haemophilus influenzae | |
Therapie | ceftriaxon 2g, 2x/dag iv (kan im) |
Listeria monocytogenes | |
Therapie | amoxicilline 2g, 6x/dag iv + gentamycine |
Neisseria meningitidis (MIC peni <= 0.06 µg/L) | |
Therapie | penicilline G 12 milj. IE ladingsdosis, dan 12 milj IE, 2x/dag in iv infuus over 12u + keeleradicatie (zie 'Antimicrobiële profylaxie inwendige-meningitis') |
Neisseria meningitidis (MIC peni > 0.06 µg/L) | |
Therapie | ceftriaxon 2g, 2x/dag iv (indien behandeld met ceftriaxone of cefotaxime is keeleradicatie niet meer nodig) |
Streptococcus pneumoniae (MIC peni <= 0,06 µg/L) | |
Therapie | penicilline G 12 milj. IE ladingsdosis, dan 12 milj IE, 2x/dag in iv infuus over 12u 2x/dag |
Streptococcus pneumoniae (MIC peni > 0,06 µg/L en MIC cefotaxime <= 0,5 mg/L) | |
Therapie | ceftriaxon 2g, 2x/dag iv |
Streptococcus pneumoniae (MIC peni => 0,06 µg/L en MIC cefotaxime => 0,5 mg/L) | |
Therapie | iom microbioloog |
Pseudomonas aeruginosa | |
Therapie | ceftazidim 2g, 3x/dag iv |
Staphylococcus aureus (methicilline-gevoelig, MSSA) | |
Therapie | flucloxacilline 2g, 6x/dag iv |
Staphylococcus aureus (methicilline-resistent, MRSA) | |
Therapie | Vancomycine iv |