| KEEL-, NEUS- EN OORINFECTIES - KINDEREN | |
| Empirische therapie | |
| Tonsillitis/Pharyngitis | |
| Bij acute keelpijn zijn antibiotica in de regel niet geïndiceerd, behalve bij: oncologische patiënten, acuut rheumatisch lijden in de voorgeschiedenis, verminderde algemene weerstand, ernstig zieke patiënten (hevige pijn, slikklachten, koorts, algemeen ziek …) |
|
| Therapie | amoxicilline gedurende 10 dagen Bij IgE-gemedieerde penicillline-alllergie: clarithromycine gedurende 5 dagen |
| Acute sinusitis | |
| Bij acute sinusitis zijn antibiotica in de regel niet geïndiceerd, behalve bij: patiënten met ernstige sinusitis (pijn, koorts, faciale zwelling, veralgemeend ziek …) of patiënten bij wie na 14 dagen van symptomatische behandeling geen verbetering van de klachten optreedt. |
|
| Therapie |
amoxicilline gedurende maximum 10 dagen Bij ≥ 5 dagen behandeling met antibiotica in de afgelopen 28 dagen: amoxicilline/clavulaanzuur po Bij IgE-gemedieerde penicillline-alllergie: co-trimoxazol |
| Acute otitis media | |
| Bij acute otitis media zijn antibiotica in de regel niet geïndiceerd, behalve bij: kinderen jonger dan 6 maanden vanaf het stellen van de diagnose; kinderen tussen 6 maanden en 2 jaar die ernstig ziek zijn; kinderen ouder dan 2 jaar als er geen verbetering is na 3 dagen; patiënten met Down syndroom, palatoschysis, verminderde algemene weerstand, otorrhoea die niet spontaan verdwijnt binnen de 2 weken. |
|
| Therapie |
amoxicilline gedurende 5 dagen (tot 10 indien ernstig) Bij ≥ 5 dagen behandeling met antibiotica in de afgelopen 28 dagen: amoxicilline/clavulaanzuur po Bij IgE-gemedieerde penicillline-alllergie: co-trimoxazol |
| Otitis externa | |
| Therapie | lokale behandeling met polymyxine B/neomycine/dexamethasone 2-3 druppels 3x/dag gedurende 7 to 10 dagen |
| Kinkhoest (Bordetella pertussis) | |
| Bij pertussis is een behandeling met antibiotica in de regel niet geïndiceerd, behalve ter preventie van verdere verspreiding naar niet-gevaccineerde zuigelingen. Antibiotica hebben nauwelijks invloed op de symptomen van pertussis. |
|
| Therapie | azithromycine gedurende 3-5 dagen (zie IGGI) |